在我二十年从业经验中，前十年我和大多数人一样，认为安全圈的高手靠的是经验和临场判断，检查清单过于“机械”，适合新手使用。第一次读完“The Checklist Manifesto”（《清单革命》）这本书后才认识到：

在高度复杂、高风险、高压力的工作中，最容易被忽视的风险往往不是某个人能力或经验不足，而是某个环节无意间“遗漏了某个关键步骤”这种谁也预料不到的低级错误。

作者Atul Gawande 是哈佛医学院教授、美国知名外科医生，同时也是《纽约客》杂志的长期撰稿人。2009年出版的“The Checklist Manifesto”（英文直译“清单宣言”，中文版通常译为《清单革命》）用真实案例和数据告诉我们：在高度复杂的现代工作中，最简单、最廉价、却又最被低估的工具——清单/检查表（checklist）——可以大幅降低失误、拯救生命、提升效率。

三个震撼的经典案例（附中文清单示例）

1. WHO 手术安全清单（WHO Surgical Safety Checklist）

2008 年 Atul Gawande 团队主导、全球沿用至今的官方版本，只有19 项，分为 3 个阶段，篇幅只有一页纸。同年在全球8个国家、不同医疗水平的医院试点后，重大并发症下降36%，死亡率下降47%。这份清单至今仍是全球手术室的标准流程。 

阶段 1：麻醉前（Sign In） – 在麻醉诱导前完成

• 病人已确认身份、手术部位、手术同意书
• 手术部位已标记
• 麻醉机及药物检查完成
• 脉搏血氧仪已在病人身上并正常工作
• 病人是否有已知过敏史？     □ 无 □ 有（已记录）
• 病人是否有困难气道/误吸风险？     □ 无 □ 有（至少两名经验人员/设备已备好）
• 病人是否有失血     >500ml 风险（儿童     >7ml/kg）？ □ 无 □ 有（已备好两条静脉通路及液体）

阶段 2：手术切皮前（Time Out） – 全团队暂停大声对表

• 所有团队成员已自我介绍姓名和角色
• 外科医生、麻醉师、护士口头确认：     → 病人姓名     → 手术名称     → 手术部位
• 外科医生：预计手术时长？关键步骤？
• 麻醉师：有无特殊顾虑？
• 护士：器械、敷料是否无菌并齐全？
• 是否已预防性给予抗生素（过去     60 分钟内）？
• 是否已显示必要影像学检查？

阶段 3：病人离开手术室前（Sign Out） – 护士大声读

• 护士口头确认手术名称（录音用）
• 器械、纱布、缝针清点是否正确？
• 取下的标本是否已正确标注病人姓名？
• 是否已处理术后管理关键事项（引流管、皮肤护理等）？
• 外科医生、麻醉师、护士：对病人恢复有何顾虑？

这张清单全球使用后，重大并发症下降 36%，死亡率下降 47%。

这份清单上就这19项检查内容，每一项其实都是医护人员每天重复在做的最普通的步骤，但使用了检查表后，再也没有人因疏忽而漏掉过任何一项检查。这就是检查表（清单）的力量。

2. 航空业起飞前清单（波音标准流程）

发动机启动前清单

• 停机刹车      … 已放置
• 燃油量      … 已核对充足
• 飞行操纵面      … 活动自如且方向正确
• 飞行仪表      … 已检查并设置完成
• 起飞简报      … 已完成
• 舱门及舷窗      … 已关闭并锁好

起飞前最后清单

• 襟翼 …      按起飞构型设置
• 客舱报告      … “客舱已准备好”
• 应答机      … 开/TA-RA
• 起飞构型警告      … 已测试正常

无论飞行小时数多少，机长与副驾驶必须逐项大声对表确认，以杜绝任何想当然的疏忽和错误。

3. 建筑行业每日协调清单（国际顶级项目常用）

• 明天07:00混凝土浇筑：养护剂是否到场、数量是否足够？（负责人：___  电话：___）
• 周六计划停电：医院备用发电机测试是否完成并签字？
• 如消防监察突然到场，唯一对接人姓名+手机：__________
• 钢结构分包商是否书面确认新批次螺栓符合最新张拉力要求？
• 临边防护网今日17:00前是否全部补齐并验收？

每天早晨固定时间开协调会，逐条签字确认，未完成事项直接停工。 

企业安全（Corporate Security）工作与上述三个领域也有共通之处

• 步骤繁多、协作密集、变量因素极多
• 任何一项遗漏都可能导致严重后果
• 危机发生后没有试错机会
• 即使最资深的人员，也无法仅凭记忆覆盖所有关键点

在我从业的这二十年中，亲历或耳闻的很多安全事故几乎都指向同一个原因：

• 企业高管国际差旅途中遇险——只因行程交接时漏掉了司机背景核查
• 工厂群体事件扩大——只因未提前与属地警局备案未建立应急联络机制
• 核心技术资料外泄——只因某次开会后未严格执行手机归还流程、没有执行会议室“clean board 擦干净白板”流程

这些错误都不是主导人专业能力不足造成的，而是在执行环节的遗漏。而清单（checklist），正是最可靠的防遗漏工具。

建议：马上开始学做检查清单

我建议每位企业安全（Corporate Security）从业者立即着手建立至少三份核心清单。

下面给你一个简单的示例（并非全部）：

1. 高管/要人出访安保清单（Executive Protection Pre-Departure Checklist）

□ 行程是否已做双人复核（酒店真实性、司机背景、路线备用） 

□ 当地医疗资源（最近三甲医院、血型匹配、急救直升机）是否确认 

□ 车辆是否完成防弹/防爆改装检查 & GPS 追踪测试 

□ 随身保镖与当地安保/警局联络人是否已互换 24h 加密联系方式 

□ 紧急撤离路线（至少两条）是否已实地踏勘并拍照存档 

□ 家属是否已收到“失联 1 小时即启动应急预案”的说明

2. 大型活动安保部署清单（Event Security Checklist）

□ 所有安检门、金属探测器、X光机是否提前 48h 测试并留视频记录 

□ 现场 CCTV 是否 100% 无死角 + 备用电源测试 

□ 反恐防爆：嗅探犬/搜爆犬扫场、EOD 小组待命位置、车辆禁停区物理隔离 

□ 医疗站位置、AED 数量、急救车待命通道是否标记并演练 

□ 人群密度超标应急分流预案是否张贴并通知所有岗位

3. 企业突发危机危机发生后的黄金 30 分钟标准动作清单（Crisis Response Golden 30-Min Checklist）

□ 是否已启动危机管理小组（CMT） 

□ 是否已联络到所有核心成员 

□ 是否已确定对外和对内发言人

□ 是否已掌握汇总基本信息

认真构想、设计这些清单检查项，每一条都描述清楚，不要留任何模棱两可需要猜测讨论的地方，把检查清单打印出来，做成塑封卡片、平板模板或专用App，定期复习回顾培训，强化相关团队对检查项目的理解和对标准化流程的执行力。

我的经验证明，这样做能把90%以上的“低级失误”消灭在萌芽状态，你可以试试看。

最后

真正顶尖的专业团队（无论是航空、外科手术、超高层建筑，国际顶级EP公司、世界500强企业安全部门），都是检查表（清单）的应用高手。

建议每个人都读一遍《清单革命》这本书，都学会设计、使用检查表（清单），把这个做法当作核心的职业习惯之一。

如果你对上面我建议的三份核心清单有进一步了解的兴趣，欢迎留言或电邮我们ktbobmann@gmail.com